Supracondylar fractures a humerus ndi imodzi mwazinthu zodziwika bwino kwambiri mwa ana ndipo zimachitika kumphepete mwa Humeral Shaft ndiHumeral Condyle.
Mawonetseredwe azachipatala
Thandiki la Suprantolar ya Humerus ndi ana ambiri, komanso kupweteka kwamderalo, kutupa, komanso kuperewera, komanso kuchepa kwa vuto pambuyo povulala. Mafuta opanda chidwi osakhala ndi zizindikiro zodziwikiratu, ndipo kukoka mtima kwa chiberekero kungakhale chizindikiro chokha kuchipatala. Kapisozi kapikacho pansi pa minofu ya elbow ndi yapamwamba kwambiri, pomwe kapisozi kakang'ono kolumikizira, komwe amadziwikanso kuti Slaspot, akhoza kuyang'aniridwa pakukonzekera. Mfundo yosinthira nthawi zambiri imakhala yopanda mzere mpaka mzere wolumikiza mutu wa radial mpaka kumapeto kwa olecronon.
Pankhani ya Supracondyelar mtundu III BUZANI, m'zipululu ziwiri zolimba. Nthawi zambiri pamakhala kuphulika kwa mkono wapamwamba kwambiri, ndipo ngati kuwonongeka kwatha, kutha kwa kuwonongeka kumalowa minyewa ya Brachials, ndipo magazi a subcunee amakhala akuluakulu. Zotsatira zake, chikwangwani cha pucker chimawoneka kutsogolo kwa chiwongola dzanja, nthawi zambiri chimawonetsa bony prony proximal kupita ku fracture kulowera ku dermis. Ngati ikuyenda ndi kuvulala kwamitsempha yamagetsi, kukulitsa kwa chala chonsecho kungakhale kochepa; kuvulala kwamphamvu kwa pakati kumatha kupangitsa chala cha chala ndi cholozera kuti chithetse kusinthasintha; Kuvulala kwa ulnar kumatha kuyambitsa kuchuluka kwa zala komanso kusakhazikika.
Kufufuza
(1) Matendawa
- Mbiri ya zowawa; Zizindikiro za ②clinal ndi zizindikiro: kupweteka kwakumaloko, kutupa, kuperewera komanso kusaka; ③x-ray imawonetsa chingwe cha Suprantor
(2) Kuzindikira kosiyana
Chidwi chiyenera kulipidwa ku chizindikiritso chastucks, koma chizindikiritso chowonjezera cha Supracondylar fractures kuchokera ku stuwlocation ndizovuta. Mu Supracondylar Kuwonongeka kwa Humerus, epicondyle wa humerus amasunga ubale wabwinobwino ndi olecronon. Komabe, mu slow sluation, chifukwa olecranon ali kuseri kwa epicontle wa humerus, ndikotchuka kwambiri. Poyerekeza ndi kuwonongeka kwa ndege, kutchuka kwa mkono wa mkono mu stuwbotion kumakhala kovuta kwambiri. Kukhalapo kapena kusapezeka kwa ma frony fricyala kumathandizanso kuzindikira Supracondylar Chuma cha Humerus kuchokera ku shumerus kuchokera kusokonekera kwa cholumikizira, ndipo nthawi zina zimakhala zovuta kuti muchepetse maulendo olimapo. Chifukwa cha kutupa kwambiri ndi kupweteka kwambiri, kupukusa komwe kumalimbikitsa zowoneka bwino nthawi zambiri kumapangitsa kuti mwanayo kulira. Chifukwa cha chiopsezo cha kuwonongeka kwa neurovascular. Chifukwa chake, zovutirapo zomwe zimapangitsa mafupa kuti zisapewe. Kuyesedwa kwa X-ray kungathandize kuzindikira.
Mtundu
Kugawikana kwa Supracondyalar Humeral Fractures ndikuwagawa kuti akweze ndi kusinthasintha. Mtundu wosinthika ndi wosowa, ndipo wofananira ndi X-ray akuwonetsa kuti kumapeto kwa kuwonongeka kuli kutsogolo kwa shaft ya Humeral. Mtundu wowongoka ndi wofala, ndipo Garland adagawana kuti ndilembe ku III (gome 1).
| Mtundu | Mawonetseredwe azachipatala |
| Ⅰa mtundu | Zojambula popanda kusamukira, kuluka kapena valgus |
| Mtundu wa ⅰB | Kugwedeza Kwambiri, Kutulutsa Kwachilengedwe, Chingwe Cham'malire a Humer |
| Ⅱa mtundu | Hyperpextension, KTRORIORIOR CASONISTION SAMEST, HUMARRARRIM kumbuyo kwa mzere wakumbuyo wa Humerrior, palibe kuzungulira |
| Mtundu wa ⅱb | Kutalika kapena kusunthika komwe kumakhala kolumikizana pang'ono kumapeto kwa kusokonekera |
| Ⅲa mtundu | Kusamuka kwathunthu osathana ndi vuto la kuphatikizira, kuyika mosalekeza kwa omwe akusamutsidwa |
| Mtundu wa ⅲb | Kusamukira kowonekeratu, minofu yofewa yomwe imaphatikizidwa kumapeto, yowonjezera kapena yosasunthika kwa kutha kwa chipongwe |
Gome 1 gulu la Garland
Chiza
Musanalandire chithandizo chokwanira, cholumikizira chokhazikika chimayenera kukhazikika kwakanthawi m'malo 20 ° mpaka 30 °, chomwe sichikhala bwino kwa wodwalayo, komanso amachepetsa nkhawa zamitundu ya neurovascular.
.
. °) Kukonzekera kumapangitsa kuti malowo atathetsa, koma kumawonjezera chiopsezo cha kuvulala kwa neurovascular kwa miyendo yomwe yakhudzidwayo ndi chiopsezo cha chiopsezo chachikulu. Chifukwa chake, percutaneousKillichner WireNdibwino kuti kutsekeka kwa kuwonongeka kwa fracraure (mkuyu.), kenako ndikusintha chakunja ndi pulasitala yoponya bwino (ecowbow Moxion 60 °).
Chithunzi 1 cha Chithunzi cha Perculaous Kirschner Wild
. Kuchepetsa kwa masitepe a vallious a Wirschner nthawi zambiri kumakhala kotheka, koma kutseguka kotseguka kumafunikira ngati minofu yofewa imatha kuchepetsedwa kapena ngati pali kuvulala kwamtambo (Chithunzi 2).
Chithunzi 5-3 chothandizira komanso postoperative mafilimu a Suprandylar Humerus Fractures
Pali njira zinayi zopangira opaleshoni yotseguka ya Suprandyar Fractures a Humerus: (1) Njira zotsala za elbowral (kuphatikiza njira ya antelanceral); (2) njira ya EGONJE; (3) kuphatikiza medial komanso njira yofananira. ndi (4) njira ya Eltebor.
Zonsezi zomwe zimachitika kwambiri komanso njira ya medi yofikira imakhala ndi maubwino a minofu yopanda minofu komanso yosavuta kwa anatomical. Kukhazikika kwa mediya kumakhala kotetezeka kuposa momwe zinthu zofananira zimathandizira ndipo zimatha kupewa kuwonongeka kwa mitsempha ya Ulnar. Choyipa ndichakuti palibe wa iwo omwe amatha kuwona kusokonekera kwa mbali ya kuphatikizika kwa mawonekedwe a komwe kumachitika, ndipo kumangochepetsedwa ndikukhazikika ndikumverera kwamanja, komwe kumafuna njira yapamwamba ya opaleshoni. Kukumana kwa Elistern Einbow kudatsutsana chifukwa cha kuwonongedwa kwa minofu ya triceps ndi kuwonongeka kwakukulu. Njira yophatikizira ya medial ndi yofananira imatha kupanga kuti isakhumudwe kuti musawone mwachindunji mafupa a contalosel. Ili ndi maubwino azomwe amangotsala pang'ono kusinthika, zomwe zimapangitsa kuchepa kwa kusokonekera ndikukhazikika, ndipo kumachepetsa kutalika kwa zinthu zofananira. Ndikofunika kwa mpumulo ndi subfode yotupa; Koma zovuta zake ndizoti zimawonjezera opaleshoni yochititsa opaleshoni; Kwambiri kuposa njira yakumbuyo.
Chisokonezo
Mavuto a Supracondyalar Humeral Mafuta a Humeral akuphatikiza: (1) kuvulala kwa neurovascularcularcular; (2) pachimake Syndrome; (3) Elown kuwuma; . (5) Aascular necrosis; (6) CUBUTUS zimasiyanasiyana. (7) CLUBUS VRUPU yolakwika.
Duliza
Supracondshar fractures a humerus ndi amodzi mwa ana omwe amafala kwambiri mwa ana. M'zaka zaposachedwa, kuchepetsa kwambiri kugwedezeka kwa Supraceshar kubuma kwa Humerus kwadzetsa chidwi cha anthu. M'mbuyomu, Cubatis Varus kapena C Vubis Vubis adawonedwa ngati chifukwa cha kumangidwa kwa mbale ya epiphyseal epyalsseal mbale, m'malo mochepetsa pang'ono. Umboni wamphamvu kwambiri tsopano umatsimikizira kuti kuchepa kwa kusokonekera kwa kusokonekera ndi chinthu chofunikira kwambiri ku Cubatis valus cholakwika. Chifukwa chake, kuchepetsa kwa Supracondylar Humerus Fractures, kukonza kwa Ulnar Stidet, kuzungulira kozungulira ndikubwezeretsanso kwa Humerus kutalika ndi makiyi.
Pali njira zambiri zothandizira Supraceshar fractures a humerus, monga kuchepetsa mawu + Kukhazikika KwanjaNdi pulasitiki yoponyera, yolecranon, yokhazikika yakunja yokhala ndi sprint, kutsegulidwa kotseguka komanso kusinthika kwamkati, komanso kusinthidwa kwamkati ndi kusintha kwa mkati. M'mbuyomu, kuchepetsa ndi kusinthasintha kwapakatikati panali chithandizo chachikulu, chomwe cubatis chimakafotokozedwa kukhala 50% ku China. Pakadali pano, mtundu wa II ndi lembani III Supracyyar Fractures, perculaous singano yochepa pambuyo kuchepetsa kuwonongeka kwakhala njira yovomerezeka. Ili ndi maubwino owononga magazi ndi mafupa achangu.
Palinso malingaliro osiyanasiyana panjira ndi chiwerengero chokwanira cha ma valliner waya atatseketsa zotsekemera. Zochitika za mkonzi ndikuti mawaya a ma krschner ayenera kukhala osangalala wina ndi mnzake pakukonzekera. Patulani malowo mu ndege ya kuwonongeka, ndiye khola. Mawaya a Kirschner sayenera kuwoloka ndege yovunda, apo ayi kutembenuka sikungayendetsedwe ndipo kusinthaku kudzakhala kosakhazikika. Chisamaliro chiyenera kutengedwa kuti mupewe kuwonongeka kwa mitsempha ya ulnar mukamagwiritsa ntchito masitepe aya aya. Osamaluma singano m'malo osinthika a chiwongola dzanja. Kugwiritsa ntchito kaya kwa waya wa Kirschner sikunachitike mu ntchito yogwira ntchito, kuwonongeka, komanso kuchuluka kwa machiritso ochiritsa, omwe amakhala opindulitsa achira.
Post Nthawi: Nov-02-2022
