Kuphulika kwa mgwirizano wa m'chiuno chifukwa cha mphamvu zozungulira kapena zowongoka, monga Pilon fractures, nthawi zambiri zimaphatikizapo posterior malleolus. Kuwonekera kwa "posterior malleolus" pakalipano kumatheka kupyolera mu njira zitatu zopangira opaleshoni: njira yopita kumbuyo, njira yapakatikati, ndi kusinthidwa kwapakatikati. Malingana ndi mtundu wa fracture ndi morphology ya zidutswa za mafupa, njira yoyenera ingasankhidwe. Akatswiri akunja achita kafukufuku wofananira pakuwonekera kwa posterior malleolus komanso kupsinjika kwa mitsempha ya mitsempha ndi mitsempha ya m'chiuno chogwirizana ndi njira zitatuzi.
Kuphulika kwa mgwirizano wa m'chiuno chifukwa cha mphamvu zozungulira kapena zowongoka, monga Pilon fractures, nthawi zambiri zimaphatikizapo posterior malleolus. Kuwonekera kwa "posterior malleolus" pakalipano kumatheka kupyolera mu njira zitatu zopangira opaleshoni: njira yopita kumbuyo, njira yapakatikati, ndi kusinthidwa kwapakatikati. Malingana ndi mtundu wa fracture ndi morphology ya zidutswa za mafupa, njira yoyenera ingasankhidwe. Akatswiri akunja achita kafukufuku wofananiza pakuwonekera kwa posterior malleolus ndi kupsinjika.
pamitsempha ya mitsempha ndi mitsempha ya m'khosi yolumikizana ndi njira zitatuzi.
1. Njira Yapakatikati Yapambuyo
Njira yam'mbuyo yam'mbuyo imaphatikizapo kulowa pakati pa kusinthasintha kwautali kwa zala ndi ziwiya zam'mbuyo za tibial. Njira iyi imatha kuwulula 64% ya posterior malleolus. Kuthamanga kwa mitsempha ya mitsempha ndi mitsempha kumbali ya njira iyi kumayesedwa pa 21.5N (19.7-24.1).
▲ Njira Yakumbuyo Yapakatikati (Muvi Wachikasu). 1. Kumbuyo kwa tibial tendon; 2. Tendo lalitali la flexor la zala; 3. Ziwiya za posterior tibial; 4. Mitsempha ya Tibial; 5. Achilles tendon; 6. Flexor hallucis longus tendon. AB = 5.5CM, posterior malleolus exposure range (AB/AC) ndi 64%.
2. Njira Yakumbuyo Yapambuyo
Njira yam'mbuyo yam'mbuyo imaphatikizapo kulowa pakati pa peroneus longus ndi brevis tendon ndi flexor hallucis longus tendon. Njira iyi imatha kuwulula 40% ya posterior malleolus. Kuthamanga kwa mitsempha ya mitsempha ndi mitsempha kumbali ya njira iyi kumayesedwa pa 16.8N (15.0-19.0).
▲ Njira Yakumbuyo Yakumbuyo (Muvi Wachikasu). 1. Kumbuyo kwa tibial tendon; 2. Tendo lalitali la flexor la zala; 4. Ziwiya za posterior tibial; 4. Mitsempha ya Tibial; 5. Achilles tendon; 6. Flexor hallucis longus tendon; 7. Peroneus brevis tendon; 8. Mtsempha wa peroneus longus; 9. Mtsempha wochepa wa saphenous; 10. Mitsempha wamba ya fibular. AB=5.0CM, posterior malleolus exposure range (BC/AB) ndi 40%.
3. Njira Yosinthidwa Pambuyo Pakatikati
Njira yosinthidwa yapakatikati imaphatikizapo kulowa pakati pa mitsempha ya tibial ndi flexor hallucis longus tendon. Njira iyi imatha kuwulula 91% ya posterior malleolus. Kuthamanga kwa mitsempha ya mitsempha ndi mitsempha kumbali ya njira iyi kumayesedwa pa 7.0N (6.2-7.9).
▲ Njira Yosinthidwa Pambuyo Pakatikati (Muvi Wachikasu). 1. Kumbuyo kwa tibial tendon; 2. Tendo lalitali la flexor la zala; 3. Ziwiya za posterior tibial; 4. Mitsempha ya Tibial; 5. Flexor hallucis longus tendon; 6. Achilles tendon. AB = 4.7CM, posterior malleolus exposure range (BC/AB) ndi 91%.
Nthawi yotumiza: Dec-27-2023
