Kusweka kwa tsinde la tibial ndi kuvulala kofala kwambiri. Kukhazikika kwa misomali mkati mwa mphuno ya m'mimba kuli ndi ubwino wa biomechanical wa kukhala wocheperako komanso wocheperako, zomwe zimapangitsa kuti ikhale njira yodziwika bwino yothandizira opaleshoni. Pali njira ziwiri zazikulu zokhomera misomali pokhomera misomali mkati mwa tibial: kukhomera misomali ya suprapatellar ndi infrapatellar, komanso njira ya parapatellar yomwe imagwiritsidwa ntchito ndi akatswiri ena.
Pa kusweka kwa gawo limodzi mwa magawo atatu a tibia, popeza njira ya infrapatellar imafuna kupindika kwa bondo, n'zosavuta kuti kuswekako kukhale kolunjika patsogolo panthawi ya opaleshoni. Chifukwa chake, njira ya suprapatellar nthawi zambiri imalimbikitsidwa pochiza.
▲Chithunzi chosonyeza malo a mwendo wokhudzidwa kudzera mu njira ya suprapatellar
Komabe, ngati pali zotsutsana ndi njira ya suprapatellar, monga zilonda za minofu yofewa, njira ya infrapatellar iyenera kugwiritsidwa ntchito. Momwe mungapewere kupindika kwa fupa losweka panthawi ya opaleshoni ndi vuto lomwe liyenera kuyang'aniridwa. Akatswiri ena amagwiritsa ntchito mbale zachitsulo zazing'ono kuti akonze kwakanthawi cortex ya anterior, kapena kugwiritsa ntchito misomali yotseka kuti akonze kupindikako.
▲ Chithunzichi chikuwonetsa kugwiritsa ntchito misomali yotsekereza kuti ikonze ngodya.
Pofuna kuthetsa vutoli, akatswiri ochokera kumayiko ena adagwiritsa ntchito njira yochepetsera kufalikira kwa matendawa. Nkhaniyi idasindikizidwa posachedwapa mu magazini ya "Ann R Coll Surg Engl":
Sankhani zomangira ziwiri zachikopa za 3.5mm, pafupi ndi nsonga ya mbali yosweka, ikani screw imodzi kutsogolo ndi kumbuyo mu zidutswa za mafupa kumapeto onse a fracture, ndipo siyani 2cm kunja kwa khungu:
Mangani zida zochepetsera kuti muchepetse, kenako ikani msomali wa intramedullary motsatira njira zachikhalidwe. Msomali wa intramedullary ukayikidwa, chotsani screw.
Njira yaukadaulo iyi ndi yoyenera pazochitika zapadera pomwe njira za suprapatellar kapena paratellar sizingagwiritsidwe ntchito, ndipo sizikulimbikitsidwa nthawi zonse. Kuyika kwa screw iyi kungakhudze malo oyika msomali waukulu, kapena pakhoza kukhala chiopsezo cha kusweka kwa screw. Ingagwiritsidwe ntchito ngati chisonyezero pazochitika zapadera.
Nthawi yotumizira: Meyi-21-2024
