mbendera

Kusweka kwa tibial plateau ya Schatzker mtundu wachiwiri: "kutsegula mawindo" kapena "kutsegula buku"?

Kusweka kwa tibial plateau ndi kuvulala kofala kwambiri, ndipo kusweka kwa mtundu wa Schatzker II, komwe kumadziwika ndi kusweka kwa lateral cortical pamodzi ndi lateral articular surface depression, ndiko komwe kumafala kwambiri. Kuti abwezeretse malo osweka a articular ndikumanganso malo abwinobwino a bondo, chithandizo cha opaleshoni nthawi zambiri chimalimbikitsidwa.

a

Njira yolowera m'malo olumikizirana mafupa a bondo imakhudza kukweza mwachindunji pamwamba pa bondo la articular motsatira cortex yogawanika kuti muyikenso pamwamba pa articular yofooka ndikuchita grafting ya mafupa motsogozedwa ndi maso, njira yomwe imagwiritsidwa ntchito kwambiri mu zamankhwala yotchedwa njira ya "kutsegula buku". Kupanga zenera mu lateral cortex ndikugwiritsa ntchito elevator kudzera pawindo kuti muyikenso pamwamba pa articular yofooka, yomwe imadziwika kuti njira ya "windowing", mwachiphunzitso ndi njira yosalowerera kwambiri.

b

Palibe mfundo yeniyeni yotsimikizira kuti ndi njira iti mwa njira ziwirizi yomwe ndi yabwino kwambiri. Pofuna kuyerekeza mphamvu ya njira ziwirizi kuchipatala, madokotala ochokera ku Ningbo Sixth Hospital adachita kafukufuku woyerekeza.

c

Kafukufukuyu adaphatikizapo odwala 158, ndipo odwala 78 adagwiritsa ntchito njira yotsekera mawindo ndi odwala 80 adagwiritsa ntchito njira yotsegulira buku. Deta yoyambira ya magulu awiriwa sinawonetse kusiyana kwakukulu pa ziwerengero:

d
e

▲ Chithunzichi chikuwonetsa zochitika za njira ziwiri zochepetsera pamwamba: AD: njira yotsekera mawindo, EF: njira yotsegulira buku.
Zotsatira za kafukufuku zikusonyeza kuti:

- Panalibe kusiyana kwakukulu pakati pa nthawi yovulala ndi opaleshoni kapena nthawi ya opaleshoni pakati pa njira ziwirizi.
- Kujambula kwa CT pambuyo pa opaleshoni kunasonyeza kuti gulu la mawindo linali ndi milandu 5 ya kupsinjika kwa pamwamba pa articular pambuyo pa opaleshoni, pomwe gulu lotsegulira buku linali ndi milandu 12, kusiyana kwakukulu pa ziwerengero. Izi zikusonyeza kuti njira yotsegulira mawindo imapereka kuchepetsa bwino pamwamba pa articular kuposa njira yotsegulira buku. Kuphatikiza apo, kuchuluka kwa nyamakazi yoopsa kwambiri pambuyo pa opaleshoni kunali kwakukulu mu gulu lotsegulira buku poyerekeza ndi gulu la mawindo.
- Panalibe kusiyana kwakukulu pakati pa magulu awiriwa pa ziwerengero za ntchito ya bondo pambuyo pa opaleshoni kapena ziwerengero za VAS (Visual Analog Scale).

Mwachiphunzitso, njira yotsegulira buku imalola kuwona bwino kwambiri malo olumikizirana, koma izi zingayambitse kutseguka kwambiri kwa malo olumikizirana, zomwe zimapangitsa kuti pasakhale malo okwanira ofotokozera kuchepa ndi zolakwika pakuchepetsa malo olumikizirana pambuyo pake.

Mu ntchito zachipatala, njira iti yomwe mungasankhe?


Nthawi yotumizira: Julayi-30-2024