Jack, wazaka 22 wokonda mpira, amasewera mpira ndi anzake sabata iliyonse, ndipo mpira wakhala gawo lofunika kwambiri pa moyo wake watsiku ndi tsiku. Kumapeto kwa sabata yatha pamene ankasewera mpira, Zhang mwangozi anagwa, kupweteka kwambiri kotero kuti sankatha kuimirira, sankatha kuyenda, atatha masiku angapo akuchira kunyumba kapena kupweteka, sankatha kuimirira, anatumizidwa ku dipatimenti ya mafupa ya chipatala ndi mnzake, dokotalayo analandira mayeso ndikuwongolera MRI ya bondo, yomwe inapezeka kuti ndi mbali ya anterior cruciate ligament femoral ya kusweka, kufunikira kokhala m'chipatala kuti alandire chithandizo cha opaleshoni cha arthroscopic chomwe sichinalowerere kwambiri.
Atamaliza mayeso asanayambe opaleshoni, madokotala adapanga dongosolo lolondola la chithandizo cha matenda a Jack, ndipo adaganiza zomanganso ACL ndi njira yochepetsera kufalikira kwa arthroscopic pogwiritsa ntchito autologous popliteal tendon atalankhulana mokwanira ndi Jack. Pa tsiku lachiwiri pambuyo pa opaleshoni, adatha kugwa pansi ndipo zizindikiro zake za ululu wa bondo zinachepa kwambiri. Ataphunzitsidwa mwadongosolo, Jack adzatha kubwerera kumunda posachedwa.
Kuphulika kwathunthu kwa mbali ya femoral ya anterior cruciate ligament kumawonedwa ndi microscope
Ligament ya anterior cruciate itatha kumangidwanso ndi tendon ya autologous hamstring
Dokotala akupatsa wodwala opaleshoni yokonzanso mitsempha ya arthroscopic yomwe siingathe kuvulaza kwambiri
Mphuno ya anterior cruciate ligament (ACL) ndi imodzi mwa mitsempha iwiri yomwe imadutsa pakati pa bondo, kulumikiza fupa la ntchafu ndi fupa la mwana wamphongo ndikuthandiza kukhazikika kwa bondo. Kuvulala kwa ACL kumachitika nthawi zambiri m'masewera omwe amafuna kuyima mwachangu kapena kusintha mwadzidzidzi kwa njira, kulumpha ndi kutsika, monga mpira, basketball, rugby ndi skiing yotsika. Zochitika zambiri zimaphatikizapo kupweteka mwadzidzidzi, kwakukulu komanso kugwedezeka komveka. Kuvulala kwa ACL kukachitika, anthu ambiri amamva "kudina" pabondo kapena kumva kusweka kwa bondo. Bondo likhoza kutupa, kumva kusakhazikika, komanso kukhala ndi vuto lothandizira kulemera kwanu chifukwa cha ululu.
M'zaka zaposachedwapa, kuvulala kwa ACL kwakhala kuvulala kofala pamasewera ndipo cholinga chachikulu ndi kuchita masewera olimbitsa thupi moyenera. Njira zodziwira kuvulala kumeneku ndi monga: kutenga mbiri ya moyo, kufufuza thupi, ndi kuwunika zithunzi. MRI pakadali pano ndiyo njira yofunika kwambiri yojambulira zithunzi za kuvulala kwa ACL masiku ano, ndipo kulondola kwa MRI mu gawo loopsa ndi kopitilira 95%.
Kuphulika kwa ACL kumakhudza kukhazikika kwa bondo, zomwe zimapangitsa kuti bondo liziyenda bwino komanso kugwedezeka pamene bondo limapindika, limatambasuka ndikuzungulira, ndipo pakapita nthawi, nthawi zambiri zimayambitsa kuvulala kwa meniscus ndi cartilage. Panthawiyi, padzakhala kupweteka kwa bondo, kuyenda pang'ono kapena "kukhazikika" mwadzidzidzi, sikungathe kusuntha kumverera, zomwe zikutanthauza kuti kuvulalako sikopepuka, ngakhale mutachita opaleshoni kuti mukonze koma kukonza koyambirira kumakhala kovuta, zotsatira zake zimakhalanso zochepa. Kusintha kwakukulu komwe kumachitika chifukwa cha kusakhazikika kwa bondo, monga kuwonongeka kwa meniscus, osteophytes, kuwonongeka kwa cartilage, ndi zina zotero, sikungasinthe, zomwe zimapangitsa kuti pakhale zotsatira zina, komanso kumawonjezera mtengo wa chithandizo. Chifukwa chake, kukonzanso kwa arthroscopic anterior cruciate ligament kumalimbikitsidwa kwambiri pambuyo pa kuvulala kwa ACL, kuti abwezeretse kukhazikika kwa bondo.
Kodi zizindikiro za kuvulala kwa ACL ndi ziti?
Ntchito yaikulu ya ACL ndikuchepetsa kusuntha kwa tibia kutsogolo ndikusunga kukhazikika kwake kozungulira. Pambuyo pa kuphulika kwa ACL, tibia imayenda patsogolo yokha, ndipo wodwalayo angamve kusakhazikika komanso kugwedezeka poyenda tsiku ndi tsiku, masewera kapena zochita zozungulira, ndipo nthawi zina amamva kuti bondo silingathe kugwiritsa ntchito mphamvu zake ndipo ndi lofooka.
Zizindikiro zotsatirazi ndizofala kwambiri pa kuvulala kwa ACL:
①Kupweteka kwa bondo, komwe kuli m'malo olumikizirana mafupa, odwala angaope kusuntha chifukwa cha ululu waukulu, odwala ena amatha kuyenda kapena kupitiriza kuchita masewera olimbitsa thupi ochepa chifukwa cha ululu wochepa.
② Kutupa kwa bondo, chifukwa cha kutuluka magazi mkati mwa articular komwe kumachitika chifukwa cha bondo, nthawi zambiri kumachitika mkati mwa mphindi kapena maola angapo bondo litavulala.
Kuletsa kukulitsa bondo, kuphulika kwa ligament stump kutembenukira ku intercondylar fossa anterior kuti kupangitse kutupa. Odwala ena akhoza kukhala ndi kufalikira kochepa kapena kupindika chifukwa cha kuvulala kwa meniscus. Kuphatikiza ndi kuvulala kwa medial collateral ligament, nthawi zina kumawonetsedwanso ngati kuchepa kwa kukulitsa.
Kusakhazikika kwa bondo, odwala ena amamva kusuntha kolakwika m'malo olumikizira bondo panthawi yovulala, ndipo amayamba kumva kugwedezeka kwa malo olumikizira bondo (monga kumverera kwa kusuntha pakati pa mafupa monga momwe odwala adafotokozera) akayambiranso kuyenda patatha milungu 1-2 kuchokera pamene kuvulalako kunachitika.
⑤ Kusayenda bwino kwa bondo, komwe kumachitika chifukwa cha matenda a synovitis omwe amachititsa kutupa ndi kupweteka kwa bondo.
Dokotalayo adalengeza kuti kukonzanso kwa arthroscopic anterior cruciate ligament cholinga chake ndi kukonzanso anterior cruciate ligament pambuyo poti yaphulika, ndipo chithandizo chachikulu chomwe chikugwiritsidwa ntchito pano ndi kuyika arthroscopic tendon mu bondo kuti amangenso ligament yatsopano, yomwe ndi njira yocheperako yowononga. Mtendo wobzalidwa umakondedwa kuposa autologous popliteal tendon, yomwe ili ndi ubwino wochepa wodula zilonda, wosakhudza ntchito, wosakanidwa, komanso wochira mosavuta mafupa a mtendo. Odwala omwe ali ndi njira zochiritsira bwino pambuyo pa opaleshoni amayenda pa ndodo mu Januwale, kuchoka pa ndodo mu February, amayenda ndi chithandizo chochotsedwa mu Marichi, abwerera ku masewera wamba pakatha miyezi isanu ndi umodzi, ndikubwerera ku masewera awo asanavulale chaka chimodzi.
Nthawi yotumizira: Meyi-14-2024
