Njira yofananira ndi yomwe ili pafupi ndi njira yapamwamba ya opaleshoni yochitira opaleshoni ya calcials. Ngakhale kuti chidziwitsocho ndi mokwanira, mawonekedwe owoneka bwino ndipo minofu yofewa imanyamula zochulukira, zomwe zimayambitsa zovuta zina monga kuchedwa monga kuchedwa minofu ya minofu, necrosis, ndi matenda. Kuphatikiza ndi kufunafuna kwa anthu omwe kuli anthu wamba kwa zinsinsi zowopsa, katswiri wochita opaleshoni yovuta kwambiri wa ma calcaneal fracraukeres ayamikiridwa kwambiri. Nkhaniyi yalemba malangizo 8.
Ndi njira yofananira yofananira, gawo lalikulu lozungulira limayamba poyerekeza pang'ono kumapeto kwa fibula ndi kumbuyo kwa a Achilles. Mulingo wazomwe zimachitika zimangoyambitsidwa ndi khungu lomwe lawonongeka ndi mawonekedwe a calcanel calcanel ndikuyika m'munsi mwa zitsulo zazisanu. Magawo awiriwa amalumikizidwa ndi chidendene kuti apange mbali yopindika. Gwero: Campbell Orthopric Opaleshoni ya Orthopdic.
PKuchepetsa kwa Kuwala
Mu 1920s, Böhler adapanga njira yochepetsera njira yochepetsera calcanuus, ndipo kwa nthawi yayitali, njira yochepetsera, njira yochepetsera, yopatsirana pompopompo yothandizira ma calcanus.
Ndioyenera kuwonongeka kochepa kosatha kwa zidutswa zamkati mu gawo la kugonana komanso monga Sanders mtundu wa III.
Kwa a Sanders mtundu wa III ndikuwongolera Stenders mtundu wa IV ndi wovuta kwambiri ndi wovuta ndipo nkovuta kukwaniritsa zovuta za m'mimba.
Zimakhala zovuta kubwezeretsa m'lifupi wa calcanuus, ndipo kudetsa sikungakonzekere bwino. Nthawi zambiri imasiya khoma lofananira ndi calcanis m'madigiri osiyanasiyana, zomwe zimapangitsa kuti mabali am'mphepete mwa ma calcanuus, omwe amasamuka kapena kukakamizidwa ndi tendon ya peronelu. Syndrome, kuperewera kwa calcanial kuperewera kwa periones crenusis.
Westh / Essex-LopreSi Njira. A. Ma fluoroscopy a fluoroscopy adatsimikizira chidutswa cha kugwedezeka. B. Plane yopingasa Ct Scan idawonetsa mtundu wa mchenga wa IIC. Gawo lakumbuyo la calcanus limakhala loyankhidwa bwino pazithunzi zonse ziwiri. S. kunyamula mtunda mwadzidzidzi.
C. Zofananira sizingagwiritsidwe ntchito chifukwa cha zofewa kwambiri minofu yofewa; D. Zoterezi fluoroscopy akuwonetsa mawonekedwe a articular (mzere wokhazikitsidwa) ndi talar kugwa (mzere wolimba).
E ndi F. Mawaya awiri omwe amawongolera msoziwo adayikidwa chimodzimodzi mpaka kumunsi kwa chidutswa cha malilime, ndipo mzere wa malo ndi mzere wolumikizana.
G. Flux yolumikizana ndi bondo, pry yowongolera pini yowongolera, ndipo nthawi yomweyo probler screcker: h. Source: Manni phazi ndi ankle opaleshoni.
SIkus Tarsti
Kugwedezeka kumapangidwira 1 cm discal ku nsonga ya fibula mpaka m'munsi mwa metatastal yachinayi. Mu 1948, palmer adanena koyamba kugwedezeka pang'ono mu sinus tarsi.
Mu 2000, ebmoim et al. Kugwiritsa ntchito ku Tarnal sinus njira yochizira matenda a calcaneal.
o Kutha kuvumbula mokwanira cholumikizira cha subolar, positior articular pamtunda ndi chipika cha anterance;
o Pewani mokwanira mitsempha ya calcinel yakale;
O Palibe chifukwa chodulira Calcanofibur Ligamerum, ndipo malo ophatikizikawo atha kuchuluka chifukwa chochita opareshoni, omwe ali ndi maubwino ang'onoang'ono osasunthika komanso magazi pang'ono.
Zovuta ndikuti kuwonekera kumachitika mwachiwonekere, komwe kumalepheretsa kuchepetsa kuchepa komanso kuyikako. Ndiongoyenera mtundu wa sanders ine ndi mtundu wa II Calcaneal fractures.
Oblique yaying'ono
Kusintha kwa chisungu cha Thupi, pafupifupi masentimita 4 kutalika kwa 2 cm m'munsi mwa ofananira nawo malleololus ndi ofanana ndi mawonekedwe a kumbuyo.
Ngati kukonzekera kwachitetezo ndikokwanira chilolezo, kumathanso kukhala ndi kutsika kwabwino ndikusintha kwa Sanders mtundu wa caltane-articulal calciretures; Ngati kuphatikizika kotsankhulira kofiyira kumafunikira munthawi yayitali, zomwezo zingagwiritsidwe ntchito.
Pt pereoneal tendon. PF pambuyo pake articular pamtunda wa calcanus. S sinus tarsi. AP Calnenal Tsefession. .
Posteroung Inglinasinal
Kuyambira pakati pa mzere pakati pa ACHALS Tendon ndi nsonga ya kumapeto kwa Malleololus, imakula molunjika ku talar chidendene cholumikizira, kutalika kwa masentimita 3.5.
Kukhazikika kocheperako kumapangidwa mu minofu yofewa kwambiri, osawonongeka kofunikira, ndipo mawonekedwe a kunja awonekera. Pambuyo panjira yopumira ndikuchepetsa, gulu la anatomication lidayikiridwa motsogozedwa ndi chitsogozo cha malingaliro owoneka bwino, ndipo chopondera cha peraclaous chidajambulidwa ndikukhazikika.
Njira iyi imatha kugwiritsidwa ntchito ngati mtundu wa Sandirs I, II, ndi III, makamaka kwa malo osakira kumbuyo kapena a terder.
Herringbone kudula
Kusintha kwa sinus tari. Kuchokera pa masentimita 3 pamwamba pa nsonga ya Malleololus, m'mphepete mwa anthu a Fibulus mpaka kumapeto kwa Mallelus a Malleololus, kenako mpaka kumunsi kwa metatals yachinayi. Zimalola kuchepetsa bwino ndi kukhazikika kwa Sabata ya II ndi III Calcaneal Fracratures, ndipo imatha kukulitsidwa ngati pakufunika kuvumbula Trefibula, Talus, kapena gawo la phazi.
Lm molingana ndi phewa. Mt metatastaal. SPR Spera Firuulaculum.
ARTHOSOSOOPCRY OTHANDIZA KUSINTHA
Mu 1997, Rammelet adaganiza kuti gulu la arthoroscy arphoros itha kugwiritsidwa ntchito kuchepetsa mawonekedwe a zikwangwani mwa ma calcanis pansi pa masomphenya achindunji. Mu 2002, rammelt yoyamba idathandizira kuti muchepetse njira yochepetsera njira ndi mawonekedwe a sandrs mtundu wa II ndi kuwonongeka kwa II.
Phundala la herthroscompy Arphoroscopy limagwira ntchito yowunikira komanso ntchito yothandiza. Itha kuwona momwe surcolar wopendera wa matenda motsogozedwa ndi masomphenyawo mwachindunji, ndikuthandizira kuwunika kuchepetsedwa ndi kusintha kwamkati. Kusavuta kwa Propheti yosavuta ndi yosteophyte ikhoza kuchitidwanso.
Zisonyezo ndi zopapatiza: kokha za mtundu wa Sanders ⅱ yofatsa yofatsa ya articular pamtunda ndi ao / OTA Type ya 83-C2; Pomwe a Sanders ⅲ, ⅳ ndi Ao / Oto Burcrate Horcratures agrivegn mpaka 83-C4 ndi 83-C4 ndizovuta kwambiri kugwira ntchito.
malo
b. Posterior Ankle Arthroscopy. c. Kufikira ku Fracreure ndi Plontralar.
Zomangira za Schantz zidayikidwa.
e. Kukonzanso komanso kusakhazikika kwakanthawi. f. Pambuyo pokonzanso.
g. Konzani kwakanthawi fupa la articular. h. Konza ndi zomata.
i. Postoperative sagittal ct scan. J. Zochitika Zakale.
Kuphatikiza apo, malo olumikizirana ndi chiboliro ndi chopapatiza, ndipo thirakisi kapena mabatani amafunikira kuti azithandizira malo olumikizira a arthoscope; Mkulu wa intra-a intra-a intraular ndi yaying'ono, ndipo kupukusa mosasamala kungayambitse ma catilage owonongeka a cartilage; Njira zoperewera zosafunikira zimakonda kuvulaza anthu wamba.
Porcuon Balloon Angiooplasty
Mu 2009, Bado adangoganiza za njira ya balloon ya balloon yochizira calcials a calcires. Kwa a Sanders mtundu wa II Fractures, mabuku ambiri amakaza zotsatira zake kukhala zotsimikizika. Koma mitundu ina ya zojambulajambula ndizovuta kwambiri.
Kamodzi kakang'ono kakulu kama fupa kulowa mu malo olumikizirana paboliyo pogwirira ntchito, zimayambitsa kuvala kwamphamvu komanso kukhazikika kwa cholumikizira, ndipo kukweza kwa baluni sikungakhale koyenera kuchepetsedwa kwa kutentha.
Kuyika kwa cannula ndikuwongolera waya pansi pa fluoroscopy
Zithunzi zisanachitike ndi zipatso za mpweya
X-ray ndi zithunzi za CT pazaka ziwiri atachitidwa opaleshoni.
Pakadali pano, zitsanzo zofufuzira za ukadaulo wa balun nthawi zambiri zimakhala zazing'ono, ndipo ambiri mwa zopangidwa ndi zotsatira zabwino zimachitika chifukwa cha nkhanza zotsika. Kafukufuku wina ndiwofunikira kuti pacal calcrectures omwe ali ndi vuto lalikulu. Zachitika kwakanthawi kochepa, ndipo nthawi yayitali ndi zovuta komanso zovuta zomwe sizikudziwika.
CAlcaneal intradellary msomali
Mu 2010, njovu intradellary idatuluka. Mu 2012, M.Gollzak osokoneza bongo a calcials a calcires okhala ndi miyala intramillary. Ziyenera kutsindikizidwa kuti kutsika sikungatheke ndi miyala ya intramillary.
Ikani pini yotsogolera, fluoroscopy
Kubwezera kolumikizana
Ikani chimango choyikapo, kuyendetsa msomali wa intradellallary, ndikukonza ndi zomata ziwiri za mm
Maganizo pambuyo pa intravedillary poinse.
Intradellal yachisoni yawonetsedwa kuti ikhale yopambana pochiza matenda a Sanders And Iii Fracratus. Ngakhale madokotala ena amayesetsa kuzigwiritsa ntchito ku Sanders Fracratures, kuwongolera kuchepetsedwa kunali kovuta komanso kutsika koyenera sikungatheke.
Wolumikizana ndi: Yoyo
Wa / Tel: +8615682071283
Post Nthawi: Meyi-31-2023
