Kuvulala kwa phewa ndi vuto wamba lomwe limachitika pafupifupi 25% ya kuvulala kwa minofu, yokhala ndi ngongole zofananira (LCL) zovulaza. Ngati vuto lalikulu silikuchitidwa pakapita nthawi, ndizosavuta kuwongolera mobwerezabwereza, ndipo milandu yambiri ingakhudze ntchito yolumikizirana. Chifukwa chake, ndikofunikira kudziwa kuti kuvulaza ndi kuvulaza odwala omwe ali ndi vuto. Nkhaniyi ifotokoza luso lazindikiritso la mitundu ya mitundu ya zingwe zamphamvu za nsapato zothandizira asidiwo kuti athandize kudziwitsa.
I. Anatomy
Atalimba oyambira kusokonekera (atfl): Wosaulidwa, adasokoneza kapisozi wofananira, kuyambira kumbuyo kwa fibula ndikumaliza kuthamangitsidwa kwa thupi la Talulu.
Calcanofiliburmar (CFL): Chingwe chowoneka bwino, choyambira kumapeto kwa kuwonjezeka kwa Malleals and Fallecting ku Calcanuus.
Posagerour Treafibur (PTFL): imayambira pazakudya zamakono za Malleololus ndipo imatha kumbuyo kwa talusi ya Medial.
Atfl yekha adawerengera pafupifupi 80% ya kuvulala, pomwe atfl ophatikizidwa ndi kuvulala kwa CFL kunawerengedwa pafupifupi 20%.
Chithunzithunzi chojambulidwa ndi chojambula cha anatomical chimango cholumikizira cha ankle cholowa
Ii. Makina ovulala
Kuvulala koyambirira: kugwedezeka kwamkati
Calcanofibur Ligamerur rus kuvulaza: Kaleofikur Vundur
Iii. Kuvulala
Grass I: Inaiga, palibe chotupa chowoneka, chosawoneka bwino, komanso kudekha, komanso kuwonongeka kwa ntchito;
Graor II: Kumbuka pang'ono macroscopic a miyendo ya macroscopic yazowawa, kupweteka pang'ono, kutupa, komanso kudekha, komanso kuwonongeka pang'ono kwa ntchito;
Gulu litaii: Mitundu imang'ambika ndipo imataya umphumphu wake, limodzi ndi kutupa kwakukulu, kukhetsa magazi komanso kufooka kwa ntchito ndi mawonekedwe ogwirizana.
Iv. Mayeso azachipatala akutsogolo
Wodwalayo amakhala ndi bondo losinthika ndi kutha kwa mwana wa ng'ombe, ndipo woyesererayo amakhala ndi dzanja limodzi ndikukankhira phazi kutsogolo ku chidendene ndi chinacho.
Kapenanso, wodwalayo ndi supine kapena atakhala ndi bondo kukhazikika pa madigiri 60 mpaka 90, chidendene chokhazikika pansi, ndipo woyeserera amagwiritsa ntchito polowera ku Tibia.
Ubwino wolosera zam'mlengalenga kusokonekera kwa mseu wapansi.
Mayeso opanikizika
Cholembera cha proximal chinali chosasinthika, ndipo chimangana ndi varras chidagwiritsidwa ntchito pamphepete mwa nyanjayi kuti ayesetse ngodya za Talus.
Poyerekeza ndi mbali ya contals,> 5 ° ikukayikira, ndipo> 10 ° ali ndi chiyembekezo; kapena United> 15 ° ali ndi chiyembekezo.
Wolosera zabwino za cal ca calniofikular fulogalamu.
Kuyesa mayeso
X-rays ya kuvulala kwamasewera wamba
Ma X-rays ndiabwino, koma MRI ikuwonetsa misozi ya Tlomo
Ubwino: X-ray ndiye chisankho choyambirira chopenda, chomwe chiri chachuma komanso chosavuta; Kukula kwa kuvulala kumaweruzidwa ndikuweruza kuchuluka kwa mawonekedwe a Talus. Zovuta: Kuwonetsera kosayenera kwa minofu yofewa, makamaka pamavuto ochulukirapo omwe amafunikira kuti azikhala ogwirizana.
M kris
Ku mkuwa 20 Mzere wa WIM.2 Azimith a ATFL Scan
Zithunzi za Mri wa Mri woyipa kwambiri wovulala kwambiri zimawonetsa kuti: (B) misozi yotsika kwambiri; (C) Kulefuka kwa chifuwa cha pansi; .
Ku mkuyu ,15 ° obisique malo adawonetsa ma calgibofilimar (CFI);
Ku mkuyu. CFL Scanning Azimuth
Pachimake, minyewa yonse ya calcanofilikur
Chithunzi 5: Maganizo a Coronal akuwonetsa kuti ndi njira yabwino kwambiri yoyambira (PTFL);
Mkuyu.6 ptfl scan azimuth
Misozi yochepa yopanda tanthauzo
Kugawanitsa Kuzindikira:
Kalasi I: Palibe Zowonongeka;
Gawo I: Kusintha kwa Zinthu, Kukhazikika Kwabwino Kupitilira, Kukula kwa zingwe, hypognognicity, edema ya minofu yozungulira;
Grace III: Osakwanira ma morphology, kupatulira kapena kusokonezeka pang'ono kwa kapangidwe kake, kukulitsa kwa zingwe, ndi chizindikiro chowonjezereka;
Grao IV: Kusokoneza kwathunthu kwa kusinthaku, komwe kumatha kutsagana ndi zotupa, kukula kwa mikango, komanso kutsitsa kwakomweko kapena kutsutsana.
Ubwino: Kusintha kwapamwamba kwa minofu yofewa, mowonekeratu zowonekera za mitundu yovulala; Itha kuwonetsa zowonongeka za cartilage, zolakwa za fupa, komanso zomwe zimachitika povulala.
Zoyipa: Sizotheka kudziwa ngati zowonongeka ndi zowonongeka za cartilage zimasokonezedwa; Chifukwa cha zovuta za matupi anke, kuyeserera kwa mphamvu sikokwezeka; Okwera mtengo komanso ophulika nthawi.
Kwambiri-frequency ultrasound
Chithunzi 1a: Kuvulala kwakumbuyo kwa Ataliguri, kung'amba pang'ono; Chithunzi 1B: Kugwedezeka kwamtundu wapansi kuli kong'ambika kwathunthu, chitsacho chimakhumudwitsidwa, ndipo zambiri zimadziwika m'malo oyambira.
Chithunzi 2A: Ka cakalaboforlar Ligaef, kung'amba pang'ono; Chithunzi 2b: Kaleofikular Ligament, chotupa chonse
Chithunzi 3A: Chithunzi chokhazikika cha Tlofolibur: Chithunzi cha ultrasound chikuwonetsa mawonekedwe a neyangle a hypoorple; Chithunzi 3B: Katswiri wa calcanofibular Ligagenic: moyenera ecogenic ndi mawonekedwe anzeru pa chithunzi cha ultrasound
Chithunzi 4a: Mphepo Yamphunkha Yapamwamba ya Kugwedezeka Pachimodzi pa chithunzi cha Ultrasound; Chithunzi 4b: misozi yonse ya calcanofibulalar rogate fano la ultrasound
Kugawanitsa Kuzindikira:
Mavuto: Zithunzithunzithunzi zovomerezeka zimawonetsa kapangidwe kake, zopwiridwa ndi zotupa; Misozi yaying'ono: Pali kutupa muiga, pali kusokonekera kosatha kwa ulusi wina, kapena ulusiwo umachepa komweko. Kusintha kwamphamvu kunawonetsa kuti kufinyidwa pamavuto ochulukirapo, ndipo ulusiwo unachepetsa ndipo kuchuluka kowonjezereka komanso kufooka kwa Vengas kapena varus.
Misozi yathunthu: Kusintha kwa zinthu kwathunthu ndi kusokoneza komwe kumasokoneza kupatukana kwina, kusanthula kopitilira muyeso sikutanthauza kusokonezeka kapena valus kapena vanes, kukhazikika kumalekezero, popanda kuphatikizika kulikonse.
Ubwino: mtengo wotsika, wosavuta kugwira ntchito, wopanda pake; Kapangidwe kakang'ono kwa minofu iliyonse ya subcutaneous kumawonetsedwa bwino, komwe kumapangitsa kuti azolowere minyewa ya musculoskeleta. Kufufuza mwachidule, malingana ndi lamba woyenerera kuti athe kusintha gawo lonselo, komwe kuvulaza kwa ma bilo kumatsimikiziridwa, ndipo matendawa osokoneza bongo amasintha molimba mtima.
Zoyipa: Kuchepetsa minofu yofewa kuyerekeza ndi MRI; Kudalira luso laukadaulo.
Cheke cha arthroscopy
Zosangalatsa: Onani mwachindunji nyumba zofananira za Malleoloot ndikupumira (monga chipongwe chotsika kwambiri, kusokonekera kwa chipongwe, calcanofilibor) kuwerengera kukhulupirika kwa ziwonetserozi ndikuthandizira dokotalayo kudziwa mapulani a opaleshoniyo.
Zoyipa: Zofananira, zitha kuyambitsa zovuta zina, matenda, ndi zina zambiri zomwe zimagwiritsidwa ntchito povulala.
Post Nthawi: Sep-29-2024
