I. Kodi cholinga cha screw yomwe ili mu kannulo ndi chiyani?
Kodi makina opangidwa ndi screw opangidwa ndi cannulation amagwira ntchito bwanji? Kugwiritsa ntchito mawaya opyapyala a Kirschner (mawaya a K) omwe abooledwa m'fupa kuti atsogolere njira zoyendetsera screw molondola m'zidutswa zazing'ono za mafupa.
Kugwiritsa ntchito mawaya a K kumapewa kuboola mabowo oyendetsera galimoto mopitirira muyeso ndipo kumalola kuti zidutswa za mafupa zomwe zili pafupi zikhazikike panthawi yoika ma screw. Zipangizo zopanda kanthu ndi ma screw opanda kanthu zimayikidwa mu fupa pamwamba pa mawaya a K. Kuyika ma screw opanda kanthu kumathandiza kwambiri pa msana wa chiberekero kuti ukhazikitse ma fracture a odontoid komanso kuchiza kusakhazikika kwa atlantoaxial.
Zomangira zoyikidwa mu kanthini zili ndi ubwino wambiri poyerekeza ndi zomangira zosayikidwa mu kanthini: 1) mawaya a K amatsogolera malo a screw kulowa mu fupa;
2) njira ya K-wire imasinthira mosavuta ngati njira yoyambirira sinali yoyenera;
3) mawaya a K amalola kukhazikika kosalekeza kwa zidutswa za mafupa zosakhazikika pafupi;
4) Mawaya a K amaletsa kusuntha kwa zidutswa za mafupa zosakhazikika panthawi yoyika zomangira.
Mavuto okhudzana ndi waya wa K (kusweka, kuyikanso malo ena, ndi kupita patsogolo) amatha kuchepetsedwa pogwiritsa ntchito njira zolondola zochitira opaleshoni. Dongosolo lapadera la zida zokulungira m'mabokosi linapangidwa makamaka kuti likhazikitse msana wam'mwamba kuti lilole kubowola pogwiritsa ntchito zipangizo zazitali zolumikizira, zipolopolo za minofu, malangizo obowola, ndi mawaya a K ataliatali. Zida zimenezi zimathandiza kuti zokulungira m'mabokosi zitumizidwe pa ngodya yotsika kupita kumsana kudzera m'njira zazitali zofewa. Zokulungira m'mabokosi zili ndi ubwino waukulu poyerekeza ndi zokulungira zosakulungira msana kuti zikhazikitse msana wosakhazikika wa msana pa dongosolo.
II. Ndi misomali iti yabwino kuposa ya m'mabokosi kapena ya m'mabokosi?
Misomali yamkati mwa fupa ndi misomali yokhala ndi machubu ndi zipangizo zachipatala zomwe zimagwiritsidwa ntchito pokonza mkati mwa fupa losweka. Iliyonse ili ndi ubwino wake ndipo ndi yoyenera mitundu yosiyanasiyana ya fupa losweka komanso zosowa za chithandizo.
| Mtundu | Ubwino |
| Msomali wa Intramedullary | Kukhazikika kwa misomali mkati mwa medullary pa kusweka kwa mafupa aatali ndi kwabwino, ndipo kuvulala kochepa komanso kutuluka magazi pang'ono. Kukhazikika kwa misomali mkati mwa medullary ndi gawo la kukhazikika kwa pakatikati. Poyerekeza ndi mbale zachitsulo, misomali mkati mwa medullary imathanso kuteteza umphumphu wa nembanemba yowonjezereka, kupewa kuchira kwa kusweka mochedwa, komanso kuchita gawo lopewera matenda. |
| Chophimba Chopangidwa ndi Cannulated | Amagwiritsidwa ntchito makamaka m'malo monga kusweka kwa khosi la femoral, ndi mphamvu zapadera zomangira ndi kukanikiza. Kuphatikiza apo, kuwonongekako ndi kochepa kwambiri ndipo palibe ma plate achitsulo omwe amafunikira. |
III. Kodi ndi liti pamene mungagwiritse ntchito zomangira zoletsa kuwononga motsutsana ndi za cortical?
Zomangira zoletsa mafupa ndi zomangira za cortical zonse ndi mitundu ya zomangira mafupa zomwe zimagwiritsidwa ntchito pokonza mafupa, koma zimapangidwa kuti zigwirizane ndi mitundu yosiyanasiyana ya mafupa ndipo zimagwiritsidwa ntchito mosiyana:
Zomangira Zoletsa ...
Ma Cortical Screws adapangidwa kuti azigwiritsidwa ntchito mu fupa lolimba, la cortical, lomwe limapanga gawo lakunja la mafupa ambiri ndipo ndi lolimba kwambiri komanso lamphamvu kuposa fupa loletsa. Nthawi zambiri amagwiritsidwa ntchito pazochitika zomwe mphamvu ndi kukhazikika kwakukulu zimafunika, monga pakukhazikitsa ma fractures mu diaphysis (shaft) ya mafupa atali. Amagwiritsidwanso ntchito muzipangizo zina zokhazikitsira mkati ndi mbale.
Mwachidule, kusankha pakati pa zomangira za cancellous ndi cortical kumadalira mtundu wa fupa lomwe likukonzedwa komanso zofunikira za opaleshoni ya mafupa. Zomangira za cancellous ndizoyenera mafupa ofewa komanso oboola kwambiri, pomwe zomangira za cortical ndizoyenera mafupa okhuthala komanso onyamula katundu.
Nthawi yotumizira: Meyi-09-2025
