Simenti ya mafupa ya mafupa ndi chinthu chachipatala chomwe chimagwiritsidwa ntchito kwambiri pa opaleshoni ya mafupa. Chimagwiritsidwa ntchito makamaka kukonza ma prostheses opangidwa ndi mafupa, kudzaza mabowo a mafupa ofooka, komanso kupereka chithandizo ndi kukhazikika pochiza kusweka kwa mafupa. Chimadzaza mpata pakati pa mafupa opangidwa ndi minofu, kuchepetsa kuwonongeka ndi kufalitsa nkhawa, komanso kuwonjezera mphamvu ya opaleshoni yosinthira mafupa.
Ntchito zazikulu za misomali ya simenti ya mafupa ndi izi:
1. Kukonza mabala osweka: Simenti ya mafupa ingagwiritsidwe ntchito kudzaza ndi kukonza malo osweka.
2. Opaleshoni ya mafupa: Mu opaleshoni ya mafupa, simenti ya mafupa imagwiritsidwa ntchito kukonza ndi kumanganso malo olumikizirana mafupa.
3. Kukonza zolakwika za mafupa: Simenti ya mafupa imatha kudzaza zolakwika za mafupa ndikulimbikitsa kukonzanso minofu ya mafupa.
Mwachiyembekezo, simenti ya mafupa iyenera kukhala ndi makhalidwe awa: (1) kulowetsedwa bwino, kukonzedwa bwino, kugwirizana, ndi kuyera bwino kuti zinthu zigwire bwino ntchito; (2) mphamvu yokwanira ya makina yolimbitsa nthawi yomweyo; (3) kutseguka bwino kuti madzi aziyenda bwino, kusamuka kwa maselo, ndi kukula kwa mafupa atsopano; (4) kusuntha bwino kwa mafupa ndi kusuntha kwa mafupa kuti mafupa atsopano apangidwe; (5) kusungunuka bwino kwa mafupa kuti agwirizane ndi kulowetsedwa kwa simenti ya mafupa ndi kupangidwa kwa mafupa atsopano; ndi (6) kuthekera kopereka mankhwala moyenera.
M'zaka za m'ma 1970, simenti ya mafupa idagwiritsidwa ntchito popangiracholumikiziraKukhazikitsa ma prosthesis, ndipo ingagwiritsidwenso ntchito ngati zinthu zodzaza ndi kukonza minofu mu mafupa ndi mano. Pakadali pano, simenti ya mafupa yomwe imagwiritsidwa ntchito kwambiri komanso yofufuzidwa ndi monga simenti ya mafupa ya polymethyl methacrylate (PMMA), simenti ya mafupa ya calcium phosphate ndi simenti ya mafupa ya calcium sulfate. Pakadali pano, mitundu ya simenti ya mafupa yomwe imagwiritsidwa ntchito kwambiri ndi monga simenti ya mafupa ya polymethyl methacrylate (PMMA), simenti ya mafupa ya calcium phosphate ndi simenti ya mafupa ya calcium sulfate, yomwe simenti ya mafupa ya PMMA ndi simenti ya mafupa ya calcium phosphate ndizomwe zimagwiritsidwa ntchito kwambiri. Komabe, simenti ya mafupa ya calcium sulfate ili ndi ntchito yoyipa yachilengedwe ndipo singathe kupanga mgwirizano wa mankhwala pakati pa calcium sulfate grafts ndi minofu ya mafupa, ndipo imawonongeka mwachangu. Simenti ya mafupa ya calcium sulfate imatha kuyamwa kwathunthu mkati mwa milungu isanu ndi umodzi mutayikidwa m'thupi. Kuwonongeka mwachangu kumeneku sikukugwirizana ndi njira yopangira mafupa. Chifukwa chake, poyerekeza ndi simenti ya mafupa ya calcium phosphate, chitukuko ndi kugwiritsa ntchito kwa calcium sulfate fupa simenti ndizochepa. Simenti ya mafupa ya PMMA ndi polima ya acrylic yopangidwa posakaniza zigawo ziwiri: liquid methyl methacrylate monomer ndi dynamic methyl methacrylate-styrene copolymer. Ili ndi zotsalira zochepa za monomer, kukana kutopa kwambiri komanso kusweka kwa nkhawa, ndipo imatha kuyambitsa mapangidwe atsopano a mafupa ndikuchepetsa kuchuluka kwa zotsatira zoyipa zomwe zimachitika chifukwa cha kusweka kwa mafupa ndi mphamvu yayikulu kwambiri yolimba komanso pulasitiki. Gawo lalikulu la ufa wake ndi polymethyl methacrylate kapena methyl methacrylate-styrene copolymer, ndipo gawo lalikulu la madzi ndi methyl methacrylate monomer.
Simenti ya mafupa ya PMMA imakhala ndi mphamvu yokoka komanso pulasitiki, ndipo imauma mwachangu, kotero odwala amatha kudzuka pabedi ndikuchita ntchito zobwezeretsa msanga pambuyo pa opaleshoni. Ili ndi pulasitiki yabwino kwambiri, ndipo wogwiritsa ntchito amatha kuchita pulasitiki iliyonse simenti ya mafupa isanaume. Zipangizozo zimakhala ndi chitetezo chabwino, ndipo sizimawonongeka kapena kutengedwa ndi thupi la munthu pambuyo popangidwa m'thupi. Kapangidwe ka mankhwala ndi kokhazikika, ndipo mawonekedwe ake amadziwika.
Komabe, ili ndi zovuta zina, monga nthawi zina kuyambitsa kupanikizika kwakukulu m'mafupa panthawi yodzaza, zomwe zimapangitsa kuti madontho amafuta alowe m'mitsempha yamagazi ndikuyambitsa embolism. Mosiyana ndi mafupa a anthu, mafupa opangidwa amatha kumasuka pakapita nthawi. Ma monomers a PMMA amatulutsa kutentha panthawi ya polymerization, zomwe zingayambitse kuwonongeka kwa minofu kapena maselo ozungulira. Zipangizo zomwe zimapanga simenti ya mafupa zimakhala ndi poizoni winawake, ndi zina zotero.
Zosakaniza zomwe zili mu simenti ya mafupa zingayambitse ziwengo, monga ziphuphu, urticaria, dyspnea ndi zizindikiro zina, ndipo pazochitika zazikulu, anaphylactic shock ikhoza kuchitika. Kuyezetsa ziwengo kuyenera kuchitika musanagwiritse ntchito kuti mupewe ziwengo. Zotsatira zoyipa ku simenti ya mafupa zimaphatikizapo ziwengo, kutuluka kwa simenti ya mafupa, kumasuka ndi kusuntha kwa simenti ya mafupa. Kutuluka kwa simenti ya mafupa kungayambitse kutupa kwa minofu ndi poizoni, ndipo kungawononge mitsempha ndi mitsempha yamagazi, zomwe zingayambitse mavuto. Kukhazikika kwa simenti ya mafupa ndi kodalirika ndipo kumatha kukhala kwa zaka zoposa khumi, kapena kupitirira zaka makumi awiri.
Opaleshoni ya simenti ya mafupa ndi opaleshoni yofala kwambiri, ndipo dzina lake lasayansi ndi vertebroplasty. Simenti ya mafupa ndi chinthu cha polima chomwe chimasungunuka bwino chisanaume. Chimatha kulowa mosavuta m'chiuno kudzera mu singano yobowola, kenako chimafalikira m'ming'alu yamkati yosweka ya msana; simenti ya mafupa imauma pakatha mphindi 10, ndikuyika ming'alu m'mafupa, ndipo simenti yolimba ya mafupa imatha kugwira ntchito yothandizira mkati mwa mafupa, zomwe zimapangitsa kuti msana ukhale wolimba. Njira yonse yothandizira imatenga mphindi 20-30 zokha.
Pofuna kupewa kufalikira pambuyo pobayira simenti ya mafupa, chipangizo chatsopano cha opaleshoni chapangidwa, chomwe ndi chipangizo cha vertebroplasty. Chimapanga kachidutswa kakang'ono pamsana wa wodwalayo ndipo chimagwiritsa ntchito singano yapadera yoboola kuti iboole thupi la msana kudzera pakhungu pansi pa X-ray kuti ikhazikitse njira yogwirira ntchito. Kenako baluni imayikidwa kuti ipange thupi la msana losweka lomwe laphwanyika, kenako simenti ya mafupa imalowetsedwa m'thupi la msana kuti ibwezeretse mawonekedwe a thupi la msana losweka. Fupa loletsa kufalikira m'thupi la msana limapindika ndi kukulitsa baluni kuti lipange chotchinga kuti lipewe kutayikira kwa simenti ya mafupa, pomwe limachepetsa kupanikizika panthawi yobayira simenti ya mafupa, motero limachepetsa kwambiri kutayikira kwa simenti ya mafupa. Zingachepetse kuchuluka kwa mavuto okhudzana ndi kusweka kwa bedi, monga chibayo, zilonda zamagazi, matenda amkodzo, ndi zina zotero, ndikupewa kusokonezeka kwa mafupa komwe kumachitika chifukwa cha kutayika kwa mafupa chifukwa cha kugona kwa nthawi yayitali.
Ngati opaleshoni ya PKP yachitika, wodwalayo nthawi zambiri ayenera kupuma pabedi mkati mwa maola awiri kuchokera pamene opaleshoniyo yachitika, ndipo akhoza kutembenuka mozungulira. Panthawiyi, ngati pali vuto lililonse kapena ululu ukupitirira, dokotala ayenera kudziwitsidwa nthawi yake.
Zindikirani:
① Pewani kuchita zinthu zozungulira chiuno ndi kupindika kwambiri;
② Pewani kukhala kapena kuyimirira kwa nthawi yayitali;
③ Pewani kunyamula zinthu zolemera kapena kuwerama kuti munyamule zinthu pansi;
④ Pewani kukhala pampando wotsika;
⑤ Kuteteza kugwa ndi kubwereranso kwa mabala.
Nthawi yotumizira: Novembala-25-2024
